醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 80 題
80.關於兒童疫苗注射，下列何者是活性減毒疫苗？
- A B 型肝炎疫苗
- B 百日咳疫苗
- C 麻疹疫苗
- D 肺炎鏈球菌疫苗
思路引導 VIP
在免疫學的範疇中，疫苗可依其製程與免疫原性分為不活化（死菌）、活性減毒、以及次單位疫苗（如基因重組技術）。請同學思考：哪一種疫苗是將病原體的毒性降低但仍保留其「活性」以誘發更長效的免疫反應？在臨床常規接種中，合稱為 $MMR$ 的三聯疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）與水痘疫苗，在生物製備的分類上具備什麼樣的共同特質？這與利用蛋白質片段製成的 $B$ 型肝炎疫苗或細菌成分疫苗有何本質上的區別？
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嗯… 還不賴嘛，小鬼。至少沒錯得離譜。
恭喜你答對了。這表示你還算有點用處，能辨認出疫苗的基本分類，在臨床和公共衛生的『清潔』工作中，這是最基本的。至少你對兒童常規疫苗接種還有點概念。
- 為什麼是「活性減毒」？記住，這是常識。
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活性減毒疫苗辨識
💡 區分常見兒童疫苗中，哪些屬於活性減毒與不活化疫苗。
| 比較維度 | 活性減毒疫苗 | VS | 不活化疫苗 |
|---|---|---|---|
| 成分內容 | 毒性減弱的完整病原體 | — | 死病原體、組件或毒素 |
| 免疫效力 | 較強且持久，常需1-2劑 | — | 較弱，通常需多次追加 |
| 特定禁忌 | 免疫不全、孕婦禁用 | — | 相對安全，較無此禁忌 |
| 代表範例 | MMR、水痘、卡介苗 | — | B肝、DTP、肺炎鏈球菌 |
💬活性疫苗效力強但安全性風險較高；不活化疫苗安全性高但需頻繁補打。
