醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 21 題
有關通天穴的敘述，下列何者錯誤？
- A 穴處膀胱經至高之位
- B 百會穴旁開一寸五分
- C 四神聰穴包含通天穴
- D 通天穴也可以用來治療落枕
思路引導 VIP
請同學精確辨析「經外奇穴」與「十四經穴」的分類與定位邏輯：特定一組由四個穴點組成的奇穴，其各點距離百會穴的精確位移（寸數），是否與屬於正經系統的通天穴完全一致？兩者在空間座標與系統歸屬上是否真的存在包含關係？
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恭喜答對！精準掌握經絡解剖與定位
- 觀念驗證：
- 定位辨析：通天穴（BL7）屬於足太陽膀胱經，位於前髮際正中直上 4 寸，旁開 1.5 寸。由於百會穴（GV20）位於正中線後 5 寸，通天穴的位置確實約在百會旁開 1.5 寸（略靠前），故 (A)、(B) 正確。
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通天穴定位與主治
💡 通天穴屬膀胱經，位處頭頂，主治鼻疾與頸項強痛。
| 比較維度 | 通天穴 (BL7) | VS | 四神聰 (EX-HN1) |
|---|---|---|---|
| 歸經屬性 | 足太陽膀胱經 | — | 經外奇穴 |
| 距中線距離 | 旁開 1.5 寸 | — | 旁開 1 寸（左右二穴） |
| 穴位數量 | 共 2 穴（左右各一） | — | 共 4 穴（前後左右） |
| 主治特色 | 鼻部疾患、落枕項強 | — | 神志疾病、頭暈目眩 |
💬兩者皆位於頭頂部，但通天屬足太陽經且距中線較遠，而四神聰為奇穴且距百會較近。
