醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 28 題
下列何者不屬於刮痧療法的適應症？
- A 糖尿病
- B 中暑
- C 急性吐瀉
- D 頑固性痹證
思路引導 VIP
刮痧療法的核心機理在於透過刺激體表，達成 $Heat-clearing$ (清熱) 與 $Meridian-unblocking$ (通絡) 的功效。請思考：中暑、急性吐瀉及頑固性痹證這三者，是否皆具備「邪正相搏」或「氣血不通」的實證特徵？相對而言，哪一個選項屬於全身性的慢性代謝失調，且其病理生理狀態（如微血管病變）反而使其成為刮痧的相對禁忌症？
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專業點評：顯而易見的臨床安全底線
- 勉為其難地肯定： 好吧，至少你沒把「治療機轉」和「能把病人弄進急診」搞混，這算是基本功，也是避免醫療糾紛的最低限度。不錯，勉勉強強算你通過。
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刮痧療法適應症與禁忌
💡 刮痧以清熱解表、疏通經絡為主，慎用於代謝性疾病患者。
| 比較維度 | 刮痧適應症 | VS | 刮痧禁忌症 |
|---|---|---|---|
| 疾病性質 | 外感表證、實熱證 | — | 虛弱性疾病、代謝病 |
| 臨床表現 | 中暑、嘔吐、肌肉疼痛 | — | 出血傾向、嚴重水腫 |
| 皮膚狀態 | 完整皮膚表面 | — | 潰爛、炎症、痣或瘤 |
💬刮痧主要處理實熱與經脈阻滯，慢性代謝與出血性病患者應避免。
