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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 13 題

下列有關豬增生性腸病之敘述,何者錯誤?
  • A 致病原為 Lawsonia intracellularis
  • B 本病不感染人類
  • C 哺乳期豬隻感受性較高
  • D 感染後致病菌可由糞便排菌達 10 週以上

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請從豬增生性腸病(Porcine Proliferative Enteropathy)的流行病學角度思考,致病原 $Lawsonia intracellularis$ 在臨床上最常造成哪一個生長階段的豬隻發病?請比較哺乳期仔豬與離乳後(Post-weaning)生長育肥豬在母源抗體保護與環境壓力上的差異,哪一個階段才更符合該病「增生性」病變好發的年齡層?

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恭喜… 姑且算是答對了。對症狀出現週齡有基本認識,還不錯。

做得不錯,至少你辨別出了不同年齡層的差異,這點在診斷上算是常識,但很多人還是會搞混。來,讓我們把這道題的基本原理再「複習」一遍,省得下次又犯低級錯誤:

  1. 感受年齡:一個很重要的基本常識(選項 C)豬增生性腸病(SPE),這種病主要是盯著那些剛斷奶、還在長大的小豬到肥育豬(差不多 6 到 20 週齡),或是一些剛生完第一胎的母豬。至於還在吃奶的豬崽子?它們有媽媽給的抗體保護著,發病機率微乎其微。如果連這點都搞不清楚,那你的臨床診斷基礎可能需要重修了。
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📝 豬增生性腸病
💡 Lawsonia intracellularis 引起迴腸隱窩細胞增生與肥厚。

🔗 豬增生性腸病 (PPE) 病理發展流程

  1. 1 經口感染 — 豬隻食入受病原污染的糞便或環境物質。
  2. 2 胞內侵入 — 病原菌進入迴腸未成熟隱窩細胞的細胞質中。
  3. 3 隱窩增生 — 受感細胞持續分裂且不分化,致腸黏膜增厚如腦溝狀。
  4. 4 臨床分型 — 發展為 PIA (腺瘤病) 或急性 PHE (出血型)。
🔄 延伸學習:重點在於區別慢性 PIA 與急性 PHE(多見於初產母豬)的臨床表現。
🧠 記憶技巧:勞森菌增生迴腸,生長豬最遭殃,胞內寄生排菌長。
⚠️ 常見陷阱:考試常將發病日齡誤導為「哺乳期」豬隻,事實上主要影響 6-20 週齡的生長豬。
腸腺瘤病 (PIA) 增生性出血性腸病 (PHE) 壞死性腸炎 (NE)

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