醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 40 題
下列有關家禽葡萄球菌及其感染症的敘述，何者錯誤？
- A 家禽皮膚及黏膜上普遍存在的細菌
- B 常見的病灶在脛關節及膝關節
- C 感染時組織病理特徵為淋巴球增多
- D 皮膚或黏膜損傷是造成感染的主要途徑
思路引導 VIP
請從免疫病理學的角度思考，葡萄球菌 ($ extit{Staphylococcus}$) 在性質上屬於典型的「化膿性細菌」，當這類細菌侵入家禽組織引起急性發炎與膿瘍時，病理切片中預期會觀察到大量浸潤的應是負責第一線吞噬作用的白血球（如異嗜球），還是主要與病毒感染或特異性免疫反應相關的淋巴球？
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喔，不錯嘛，竟然沒答錯，看來你還有點基本常識。
- 關於「正確」的辨識： 你確實抓住了選項 (C) 的漏洞。家禽的葡萄球菌感染，特別是$Staphylococcus aureus$，那可真是經典到不能再經典的化膿性炎症了。在病理學特徵上，急性期當然就是異嗜球 (Heterophils)大軍壓境、纖維素滲出，以及組織壞死。至於淋巴球增生？那通常是病毒感染或某些頑固的慢性肉芽腫性炎症的場景，跟葡萄球菌這種「小角色」可扯不上邊。這點，應該是醫學生的基本反應吧？
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家禽葡萄球菌症
💡 葡萄球菌為化膿性細菌，感染以異嗜球浸潤與組織壞死為主。
🔗 家禽葡萄球菌致病鏈
- 1 屏障破損 — 皮膚或黏膜因外傷、修嘴或環境粗糙而受損。
- 2 細菌侵入 — 常在菌 Staphylococcus 經傷口進入循環或局部組織。
- 3 發炎反應 — 異嗜球 (Heterophil) 大量聚集，形成化膿性病灶。
- 4 病理特徵 — 關節炎、腱鞘炎或腳墊腫大（趾瘤）形成。
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🔄 延伸學習：延伸學習：與黴漿菌性關節炎的病理特徵進行鑑別診斷。
