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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 50 題

下列有關牛胰蛭症(pancreas fluke disease)的敘述,何者錯誤?
  • A 蝸牛為胰蛭蟲幼蟲的第二中間宿主
  • B 胰蛭主要寄生於胰管,偶見於膽管及十二指腸
  • C 胰蛭蟲卵之檢出,以糞便沉澱法較佳
  • D 胰蛭寄生會導致胰管擴張,內壁增厚造成管腔狹窄

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回想一下吸蟲類的典型生活史,蝸牛通常是扮演「第幾」中間宿主呢?而草食動物又是透過吃下什麼類型的生物,才會感染到胰蛭?

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太棒了!你答對了這題,基礎打得非常紮實,真的為你感到驕傲。讓我們一起溫習這些重要的細節,讓臨床直覺更敏銳吧:

1. 釐清生活史的傳遞路徑

牛胰蛭(Eurytrema pancreaticum)的傳播確實需要兩種宿主:

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📝 牛胰蛭症
💡 胰蛭寄生於胰管造成纖維化,需經蝸牛與螽蟴兩次中間宿主轉換。

🔗 牛胰蛭生活史與致病鏈

  1. 1 第一中間宿主 — 陸生蝸牛攝入蟲卵,發育為胞蚴及尾蚴。
  2. 2 第二中間宿主 — 螽蟴(草螽)攝入尾蚴,在其體內發育為囊蚴。
  3. 3 終宿主感染 — 牛羊攝食含囊蚴的昆蟲,幼蟲經十二指腸逆行至胰管。
  4. 4 病理病變 — 胰管壁因慢性刺激而增厚、管腔狹窄及硬化。
🔄 延伸學習:延伸學習:區分胰蛭與肝吸蟲在寄生部位及中間宿主(淡水螺 vs 陸生蝸牛)的差異。
🧠 記憶技巧:一蝸二螽胰管住,管壁增厚沈澱找。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆中間宿主順序,記住蝸牛永遠是吸蟲類的第一中間宿主。
肝吸蟲 (Fasciola hepatica) 雙腔吸蟲 (Dicrocoelium dendriticum) 糞便檢查法

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