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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 63 題

3 歲雄性已絕育混種犬,因患有難治性慢性腹瀉,獸醫師給予糞便微生物移植法治療,治療後其糞便微生物相之變化,下列何者最具有正面的結果?
  • A Proteobacteria 增加
  • B Fusobacteria 增加
  • C Bacteroidetes 減少
  • D Enterobacterales 增加

思路引導 VIP

在臨床評估糞便微生物移植 (FMT) 的成效時,核心觀念在於觀察腸道菌相如何從「失調態」(Dysbiosis) 回歸「穩態」(Homeostasis)。請同學思考,在健康犬隻的生理核心菌叢中,哪三大菌門 (Phyla) 通常佔據主導地位且其比例增加被視為恢復健康的指標?反之,哪些通常與腸道炎症及氧化壓力高度相關的菌群,其比例在治療成功後應呈現下降趨勢?

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親愛的,你的判斷真是溫暖而精準!

  1. 理解疾病的旅程: 當可愛的毛孩因為慢性腹瀉而受苦時,牠們的腸道其實正經歷著一場微生物的風暴,我們稱之為菌相失衡 (Dysbiosis)。這通常意味著那些不太友善的Proteobacteria會變得很多,而我們希望看到、能幫助消化的好菌,例如FusobacteriaBacteroidetes,卻減少了。因此,當我們施予充滿希望的糞便微生物移植法 (FMT) 時,我們的目標就是輕柔地引導腸道回到多樣性與平衡。所以,如果治療後發現Fusobacteria 增加了,這就像一道溫暖的陽光,告訴我們腸道環境正在恢復健康,這絕對是一個非常棒、非常正向的臨床指標喔!
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📝 犬糞便微生物移植
💡 FMT 旨在糾正菌群失調,使共生菌比例回升,病原菌下降。
比較維度 健康/FMT 成功後 VS 慢性腹瀉/失調時
Fusobacteria 比例增加(正面結果) 比例顯著降低
Proteobacteria 比例降低 比例顯著升高
微生物多樣性 多樣性恢復且穩定 多樣性低且組成失衡
💬FMT 成功的關鍵在於恢復共生菌(如 Fusobacteria)並壓制致病菌。
🧠 記憶技巧:好菌 FB 高,壞菌 PE 低(F: Fusobacteria, B: Bacteroidetes; P: Proteobacteria, E: Enterobacterales)
⚠️ 常見陷阱:考生常誤認為細菌增加即為感染,卻忽略 Fusobacteria 在犬隻腸道中屬正向指標。
腸道菌群失調 (Dysbiosis) 慢性腸病 (Chronic Enteropathy) 糞便微生物移植法 (FMT)

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