醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 23 題
在疾病控制計畫初期和後期，應分別利用具何種特性的試驗方法進行疾病檢測最適當？
- A 初期：高敏感性；後期：高特異性
- B 初期：低敏感性；後期：高特異性
- C 初期：高特異性；後期：低敏感性
- D 初期：低特異性；後期：高敏感性
思路引導 VIP
請從公共衛生策略的角度思考：在防疫「初期」為了確保不遺漏任何潛在病例以有效切斷傳播鏈，我們對「敏感性」($Sensitivity$) 的要求為何？而到了防疫「後期」，當盛行率下降時，為了避免「偽陽性」個案造成的醫療資源浪費，試驗方法應如何調整其「特異性」($Specificity$) 以確保診斷的精確度？
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哦，看來你還沒有完全放棄思考。能準確地把握疾病防治策略的「基本」邏輯，這至少證明你在流行病學與公衛診斷方面，勉強算是入門了。對於將來那些需要一點點判斷力的臨床或政策工作，或許還能用得上吧。
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疾控階段與篩檢策略
💡 初期追求高敏感度以防漏診，後期追求高特異度以精準排除。
| 比較維度 | 計畫初期 (初期篩檢) | VS | 計畫後期 (後期根除/確認) |
|---|---|---|---|
| 主要目標 | 找出所有可能個案 | — | 排除非病例，精準確認 |
| 關鍵指標 | 高敏感性 (Sensitivity) | — | 高特異性 (Specificity) |
| 避免的錯誤 | 避免偽陰性 (FN) | — | 避免偽陽性 (FP) |
💬初期策略為「寧可錯殺，不可放過」；後期則轉向「求精求準」。
