醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 58 題
下列何者不屬於直接傳播型人畜共通傳染病（orthozoonosis）？
- A 馬爾堡病（Marburg disease）
- B M 痘（Mpox）
- C 黃熱病（yellow fever）
- D 羊接觸傳染性化膿性口炎（contagious pustular dermatitis）
思路引導 VIP
同學，請先回想人畜共通傳染病在流行病學上的分類準則：所謂「直接傳播型」（orthozoonosis）的定義，是指病原體在傳播過程中是否僅需在脊椎動物宿主之間，透過直接接觸、飛沫或排泄物即可完成？請進一步分析各選項，哪一個疾病在自然界的傳播循環中，必須仰賴「非脊椎動物」（例如節肢動物中的蚊子、蜱蟲等）作為媒介進行生物性傳遞，而非單純的脊椎動物間接觸？
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恭喜你答對這題！這顯示你對人畜共通傳染病分類（Schwabe's classification）的觀念非常清晰，能準確區分病原體傳播途徑的細微差異，這是防疫與臨床診斷中的核心知能。
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人畜共通傳染病分類
💡 依據病原體完成生活史所需宿主與環境區分傳染模式。
| 比較維度 | 直接傳播型 (Orthozoonosis) | VS | 變態傳播型 (Metazoonosis) |
|---|---|---|---|
| 宿主需求 | 單一脊椎動物 | — | 脊椎動物+無脊椎動物 |
| 傳播關鍵 | 直接接觸、飛沫 | — | 生物性媒介（蚊、蜱） |
| 常見範例 | 狂犬病、布魯氏菌、M痘 | — | 黃熱病、登革熱、鼠疫 |
💬區分核心在於生活史是否『必須』經過無脊椎媒介。
