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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 9 題

關於危險因子與疾病發生之相關(association)與因果關係(causation)敘述,下列何者正確?
  • A 有相關就代表有因果關係
  • B 統計上有顯著相關則代表有因果關係
  • C 因果關係表示兩者有真正的機制存在
  • D 危險因子即為病因

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在科學實證與流行病學中,統計上的「相關性」(Association)與邏輯上的「因果關係」(Causation)有何本質上的區別?請思考:若兩組數據僅在趨勢上呈現同步變化(共變),是否足以證明兩者之間存在著解釋其如何發生、如何運作的「本質連結」?

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  1. 大力肯定: 做得好!這題考驗的是臨床研究中最重要的邏輯辨析能力。你能不被「顯著相關」等統計術語迷惑,精準指出「因果關係」的本質,展現了專業醫事人員應有的嚴謹態度,這對日後應用 循證醫學 (EBM) 極為重要!
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📝 相關性與因果關係
💡 統計上的相關性不等於因果關係,因果需具備生物學機制。
比較維度 相關性 (Association) VS 因果關係 (Causation)
核心定義 兩者數值同步變動 一者導致另一者發生
判定依據 相關係數、P 值 希爾準則、機轉實驗
時序要求 不一定有先後順序 因必在果之前
干擾因子 可能受第三方影響 排除干擾後的直接關係
💬相關性是建立假說的基礎,而因果關係是證實機轉的終點。
🧠 記憶技巧:相關不等於因果,統計顯著只是門檻,機制時序才是關鍵。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為統計上的顯著相關(Significant association)即等同於因果關係,而忽略了干擾因子的存在。
希爾因果準則 (Hill's Criteria) 干擾因子 (Confounding Factors) 偏差 (Bias)

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