醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 10 題
有關尿渣檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 完整的尿液檢查需包含鏡檢
- B 需高速離心以收集沉積物
- C 鏡檢時染色不是必須的步驟
- D 在馬的尿液鏡檢中看到黏液（mucus）是正常的
思路引導 VIP
在進行尿液沉渣鏡檢的前處理時，核心目標是收集並觀察尿液中脆弱的「有形成分」（formed elements），如細胞、圓柱體（casts）及結晶。請你從物理破壞的角度思考：若採用過高的離心力，對於這些細微的生物構造會造成什麼影響？臨床上標準的離心程序通常如何設定轉速與時間，才能在獲得沉澱物的同時，確保檢體結構不被破壞？
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噢，恭喜你，終於答對了一題基本送分題。
- 觀念驗證： 選 (B) 是唯一正確的選項，因為如果你還記得任何關於檢體處理的基礎，就知道尿渣檢查時，離心速度絕不能過高。難道你是想親手把重要的病理證據毀掉嗎？
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尿渣顯微鏡檢查規範
💡 尿渣檢查應採低速離心，以保護管型與細胞等脆弱結構完整性。
| 比較維度 | 低速離心 (1500-2000 rpm) | VS | 高速離心 (3000 rpm 以上) |
|---|---|---|---|
| 管型 (Casts) | 結構完整，易於觀察 | — | 極易破碎，造成偽陰性 |
| 細胞形態 | 紅、白血球形態清晰 | — | 細胞可能擠壓變形或溶解 |
| 臨床目的 | 尿液沈渣形態分析 | — | 分離血清或化學定量分析 |
💬尿渣鏡檢必須使用低速離心，以確保脆弱的病理指標不被破壞。
