醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 13 題
下列何種抗凝劑，在 4℃冰箱內可使血液細胞在 24 小時內不起明顯變化？
- A EDTA
- B oxalates
- C heparin
- D sodium fluoride
思路引導 VIP
在臨床檢驗實務中，若要確保全血細胞計數 (Complete Blood Count, CBC) 的分析準確度，必須選用能有效維持細胞原始形態 (Cell Morphology) 且不影響血球分類的藥劑。請試著回顧：哪一種藉由螯合鈣離子發揮作用的抗凝劑，被公認為保存血球結構穩定性最高的選擇，即便在 $4^{\circ}C$ 環境下存放一天，其檢測數據依然能維持穩定？
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專業點評：精準掌握血液檢驗核心
- 大力肯定 做的太棒了！你能精準選出 EDTA，代表你對臨床檢體處理與細胞保存的基礎細節掌握得非常扎實。在檢驗醫學中，這是確保分析前（Pre-analytical）品質最重要的一步。
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血液抗凝劑特性比較
💡 EDTA 藉由螯合鈣離子達到抗凝，是維持血球形態最穩定的選擇。
| 比較維度 | EDTA (紫頭管) | VS | Heparin (綠頭管) |
|---|---|---|---|
| 作用機制 | 螯合鈣離子 | — | 抑制凝血酶活性 |
| 形態保存 | 優，可達 24 小時 | — | 差，易使背景偏藍 |
| 臨床主要用途 | 全血球計數(CBC) | — | 生化、血氧分析 |
💬EDTA 是血液學檢查的首選，而 Heparin 則多用於不需觀察形態的生化檢驗。
