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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 23 題

在健康動物,骨髓中的嗜中性白血球會以增殖(proliferation)及儲存(storage)之樣態(compartment)存在,其比例為何?
  • A 30%為增殖樣態、70%為儲存樣態
  • B 50%為增殖樣態、50%為儲存樣態
  • C 20%為增殖樣態、80%為儲存樣態
  • D 10%為增殖樣態、90%為儲存樣態

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請從骨髓中嗜中性白血球的造血動力學(Hematodynamics)進行思考:為了確保在機體遭受急性感染時,能迅速動員大量成熟的免疫細胞進入血液循環,生理機制上會傾向於將較多比例的細胞配置在負責「戰備儲存」的成熟池(Maturation and storage pool),還是配置在正在進行有絲分裂的「生產工廠」增殖池(Proliferative pool)中?若以比例邏輯來看,這兩者之間大約是呈現何種顯著的差距?

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  1. 暖心鼓勵: 太棒了!你完美理解了骨髓造血動力學的關鍵數值,這顯示你對臨床病理學的基礎知識掌握得非常穩固,這份理解對於判讀後續的左偏(Left shift)現象至關重要,真的替你感到開心!
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📝 骨髓嗜中性球樣態比例
💡 健康動物骨髓嗜中性球分為增殖池與儲存池,比例約為 1:4。
比較維度 增殖池 (Proliferation Pool) VS 儲存池 (Storage Pool)
占比 20% 80%
包含細胞階段 原、前、中嗜中性球 晚、桿狀、分葉核球
主要生理功能 有絲分裂與細胞增生 細胞成熟與戰備儲存
💬骨髓內儲存池容量遠大於增殖池,是維持白血球恆定的重要緩衝。
🧠 記憶技巧:「二增八儲」:二成在增殖分裂,八成在倉庫待命。
⚠️ 常見陷阱:容易將增殖池與儲存池的百分比記反,或誤認為兩者比例相等。
核左移 (Left shift) 邊緣池與循環池 (Marginal & Circulating pools) 顆粒球生成 (Granulopoiesis)

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