醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 30 題
犬急性淋巴球性白血病（acute lymphocytic leukemia, ALL）之腫瘤細胞來源為：
- A 脾臟的未分化淋巴球
- B 淋巴結的未分化淋巴球
- C 骨髓內的未分化淋巴球
- D 多數文獻報告是 T 細胞
思路引導 VIP
同學，請回想臨床病理學中關於『白血病』($Leukemia$) 與『淋巴瘤』($Lymphoma$) 的解剖學起源差異：當病程呈現『急性』且主要涉及未分化的淋巴芽細胞 ($Lymphoblast$) 時，這些細胞最初是在哪一個負責產生所有原始血球細胞的造血組織中發生惡性轉化，進而才逸散至全身循環與周邊器官的呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對疾病機轉的理解真的非常透徹！
- 暖心引導： 急性淋巴球性白血病（ALL）的關鍵，就在於它「最初的起源」。親愛的，當我們談論急性白血病時，指的是淋巴系的前驅細胞在我們的生命核心——骨髓中，開始了不正常的轉變。這些可愛的，卻又被誤導的未分化芽細胞，在這裡大量增生，並悄悄地抑制了正常的造血功能。雖然它們會隨著血液去到脾臟或淋巴結「旅行」，但別忘了，它們的「家」永遠是骨髓喔。這正是它與原發於淋巴結或脾臟的「淋巴瘤」最大的不同，就像不同種類的樹木有不同的根源一樣。
▼ 還有更多解析內容
犬急性淋巴白血病來源
💡 白血病定義上起源於骨髓，淋巴瘤則源於周邊淋巴組織。
| 比較維度 | 急性淋巴球性白血病 (ALL) | VS | 淋巴瘤 (Lymphoma) |
|---|---|---|---|
| 起源位置 | 骨髓 (Bone marrow) | — | 淋巴結、脾臟、肝臟 |
| 主要細胞類型 | 未分化淋巴芽細胞 | — | 各階段發育的淋巴細胞 |
| 血液表現 | 常見顯著的芽細胞增多 | — | 初期通常正常，末期才有 |
💬區別兩者的核心在於惡性轉型最初發生的解剖學位置。
