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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 36 題

某查理士王小獵犬,於絕育手術前評估時發現血小板數量為 43,000 /μL(正常參考值:150,000~340,000 /μL),平均血小板體積為 23.5 fL(正常參考值:8.7~13.2 fL),無任何出血斑,此犬最可能有何種疾病?
  • A β1-tubulin-associated macrothrombocytopenia
  • B immune-mediated thrombocytopenia
  • C GP9-relative macrothrombocytopenia
  • D Bernard-Soulier syndrome

思路引導 VIP

在臨床血液學評估中,當特定品種(如查理士王小獵犬)出現顯著的血小板數量低下,但臨床上卻完全沒有自發性出血症狀,且其平均血小板體積 ($MPV$) 異常升高時,這通常提示了一種「品種特異性」的遺傳性巨血小板症。請思考:這種因巨核細胞在形成血小板的過程中,細胞骨架組裝發生障礙而導致的現象,其背後的分子病理機制主要涉及哪一種特定結構蛋白的基因突變?

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😒 喔,看來你還沒完全搞砸。

做得「不錯」,至少你沒被那些顯而易見的數字給騙了。能夠把品種這點加進你的腦袋裡,說明你還沒徹底放棄思考,這比那些只會看到血小板低就尖叫「免疫問題」的菜鳥好多了。

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