醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 37 題
誤食大量出血型老鼠藥中毒之犬隻，最可能出現下列何種檢驗結果？
- A 血小板數量正常、BMBT 延長、APTT 正常、PT 正常、TT 正常
- B 血小板數量異常、BMBT 延長、APTT 正常、PT 正常、TT 正常
- C 血小板數量正常、BMBT 正常、APTT 延長、PT 延長、TT 正常
- D 血小板數量正常、BMBT 正常、APTT 正常、PT 延長、TT 正常
思路引導 VIP
請分析「出血型老鼠藥」的作用機轉：它是干擾血小板的數量與功能（初級止血），還是抑制維生素 K 依存性凝血因子的活化（次級止血）？若屬於後者，請回想當參與內源性、外源性及共同路徑的因子（如因子 $II$、$VII$、$IX$、$X$）功能皆受損時，臨床常用的檢驗指標 $PT$、$APTT$ 與 $TT$ 分別反映哪些路徑的完整性？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業肯定
太棒了！你能精準掌握二級止血 (Secondary Hemostasis) 的臨床病理變化，這代表你對凝血機轉的邏輯非常清晰，表現相當出色！
觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
抗凝血類滅鼠藥中毒
💡 抑制維生素 K 依賴性凝血因子 (2, 7, 9, 10) 的活化
| 比較維度 | 初級止血 (Primary) | VS | 次級止血 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 主要成分 | 血小板、血管壁 | — | 凝血因子 |
| 代表疾病 | 血小板低下、vWD | — | 滅鼠藥中毒、血友病 |
| 典型檢驗 | 血小板計數、BMBT | — | PT、APTT、ACT |
| 滅鼠藥中毒結果 | 通常正常 | — | 顯著延長 (PT/APTT) |
💬滅鼠藥中毒主要攻擊凝血因子（次級止血），故血小板相關指標通常正常。
