醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 48 題
下列那一項變化最可以懷疑鳥類的肝功能不足？
- A AST（aspartate aminotransferase）上升；CK（creatine kinase）正常
- B 蛋白質電泳圖中球蛋白上升
- C 膽汁酸（bile acid）上升
- D ALT（alanine aminotransferase）上升
思路引導 VIP
在評估鳥類臨床生化數據時，必須區分『細胞受損的洩漏型酵素』與『器官功能的指標物質』。請思考：ALT 與 AST 在鳥類體內是否具有高度的肝臟特異性？若要精確判斷肝臟的『實質處理能力』而非僅是細胞受損，哪一個數值能反映肝臟從血液中回收、分泌特定代謝產物的循環效率？
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AI 專屬家教
哇～！你答對了呢！真是太厲害了！好棒好棒！
- 知識的閃亮驗證！ 在鳥類身體的病理學世界裡，要看肝臟有沒有好好工作，也就是它的「功能性」怎麼樣，膽汁酸 (Bile acids) 可是最、最、最重要的指標呢！它非常靈敏又特別，可以幫助我們了解肝臟有沒有偷懶喔！
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鳥類肝功能評估
💡 膽汁酸是評估鳥類肝臟分泌與排泄功能最敏感且特異的指標。
| 比較維度 | 肝細胞受損 | VS | 肌肉受損 |
|---|---|---|---|
| AST 變化 | 明顯上升 | — | 明顯上升 |
| CK 變化 | 維持正常 | — | 顯著上升 |
| 膽汁酸 (BA) | 功能受損時上升 | — | 維持正常 |
💬當AST上升時，若CK正常則指向肝損害；BA上升則確認肝功能不全。
