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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 57 題

當動物肌肉損傷停止後,CK、LDH、AST 酵素活性值回復正常的速度由快到慢順序為何?
  • A AST→CK→LDH
  • B LDH→AST→CK
  • C CK→LDH→AST
  • D CK→AST→LDH

思路引導 VIP

請思考臨床生化中關於血漿酵素的動力學:這三種酵素在血液循環中的『半衰期』(half-life,$t_{1/2}$)長短順序分別為何?當肌肉損傷的病理性刺激停止後,哪一種酵素會因其在體內的代謝與清除速率(Clearance rate)最快,而最先觀察到活性值回復至正常基準值?

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溫馨點評與解析

  1. 大力肯定: 太棒了!你答對了呢。這真的非常棒,代表你對於肌肉損傷後,血液中酵素的動態變化有著非常清晰且紮實的理解。看到你掌握這些關鍵知識,我替你感到很開心!這對你未來的學習會有很大的幫助喔。
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📝 肌肉損傷酵素動力學
💡 酵素恢復正常的速度與其在血清中的半衰期長短成反比
比較維度 CK (肌酸激酶) VS LDH (乳酸脫氫酶)
血清半衰期 最短 (約數小時) 最長 (數天)
恢復速度 最快 (率先回歸正常) 最慢 (持續高值)
臨床代表性 急性肌肉損傷指標 亞急性/慢性監測指標
💬酵素回歸正常速度:CK (最快) > AST > LDH (最慢)。
🧠 記憶技巧:快慢順序:CK(最快) > AST(中) > LDH(最慢)。口訣:CK 衝第一,AST 居中位,LDH 留最後。
⚠️ 常見陷阱:容易將 AST 與 ALT 的恢復速度混淆,或誤以為上升越快的酵素恢復越慢。
肌酸激酶 (CK) 天門冬胺酸轉胺酶 (AST) 乳酸脫氫酶 (LDH) 酵素半衰期

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