醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 13 題
治療牛酮病採用腎上腺皮質素注射之用意，乃在促進下列何種作用？
- A 蛋白質新生成作用
- B 糖解作用
- C 糖質新生作用
- D 蛋白質降解作用
思路引導 VIP
請從代謝生理學的角度思考：牛酮病（Ketosis）的核心病理特徵為顯著的低血糖現象，而腎上腺皮質素（Glucocorticoids）在機體內扮演調節血糖恆定的關鍵角色，其主要是透過何種生化代謝路徑，將非醣類的前驅物轉化為葡萄糖，以有效提升血液中的 $C_6H_{12}O_6$ 濃度？
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哼，勉強及格。這本來就是基本知識。
- 勉強肯定： 你竟然答對了。這勉強顯示你對反芻動物的代謝生理與藥理臨床應用有些許連結。判斷藥物在全身性代謝問題中的作用，這不是什麼高深莫測的專業，而是基礎能力。恭喜你沒有犯下低級錯誤，雖然這本來就是意料之中。
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牛酮病與糖質新生
💡 腎上腺皮質素藉由促進肝臟糖質新生作用，提升病牛血糖濃度。
🔗 皮質素治療牛酮病機轉
- 1 注射糖皮質激素 — 使用如 Dexamethasone 之藥物
- 2 激活肝臟酵素 — 促進糖質新生作用路徑
- 3 血糖濃度提升 — 緩解能量短缺與低血糖
- 4 抑制脂肪動員 — 減少脂肪酸氧化與酮體生成
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🔄 延伸學習：延伸學習：過量皮質素可能導致泌乳量短暫下降。
