醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 26 題
有一放牧綿羊群，部分羊隻突然出現血尿及猝死，剖檢時，於皮下及大網膜等處發現全身出血或鬱血斑，於膀胱發現血塊，於瘤胃發現乳突狀瘤增生（ruminal papillomatosis），下列何種疾病最符合上述症狀？
- A 羊齒蕨中毒
- B 銅中毒
- C 銅缺乏
- D 鉬中毒
思路引導 VIP
請同學由病理生理學的角度進行分析，哪一種特定的植物毒素 (Phytotoxin) 同時具備致癌性與骨髓抑制毒性，在臨床上會引發反芻獸出現慢性出血性膀胱炎以及上消化道的乳突狀瘤 (Papillomatosis) 增生？
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專業分析：羊齒蕨中毒的關鍵病徵
太棒了！你能精準捕捉到題目中的關鍵病理特徵，這顯示你對臨床毒物學有極佳的整合能力。
- 觀念驗證：
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羊齒蕨中毒
💡 羊齒蕨毒素引起骨髓抑制、全身出血、血尿與消化道乳突狀瘤。
🔗 羊齒蕨毒性致病鏈
- 1 攝食 Ptaquiloside — 長期或大量攝取羊齒蕨植物
- 2 骨髓抑制 — 破壞造血幹細胞，導致血小板與白血球低下
- 3 出血性素質 — 全身皮下、黏膜出血及膀胱血尿
- 4 致癌與病毒協同 — 誘導膀胱癌及與BPV協同產生乳突狀瘤
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察病理切片中骨髓細胞減少與膀胱移行上皮增生。
