醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 3 題
📖 題組：
圖中馬匹後肢跗關節（tarsus）影像的拍攝方位最接近的是：
圖中馬匹後肢跗關節（tarsus）影像的拍攝方位最接近的是：
圖中馬匹後肢跗關節（tarsus）影像的拍攝方位最接近的是：
- A dorsomedial to plantarolateral oblique projection
- B dorsolateral to plantaromedial oblique projection
- C lateromedial projection
- D flexed dorsoplantar projection
思路引導 VIP
請觀察影像中箭頭所指的距骨滑車（trochlear ridge）以及跟骨（calcaneus）的投影特徵。在進行馬匹跗關節的放射檢查時，若欲使「外側滑車嵴」（lateral trochlear ridge）在影像邊緣呈現最清晰的輪廓（in profile），且使跟骨向一側偏移以減少與跗骨的重疊，根據解剖方位推論，$X$ 光射線的入射點（entrance）與穿出點（exit）應該分別位於哪兩個相對的斜向方位？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哼，你總算沒錯得離譜。
- 概念檢驗： 這張影像，若你的眼睛還沒被糊住，應該一眼就能看出是馬匹跗關節的 Dorsomedial-Plantarolateral Oblique (DMPLO) 視圖。判讀的關鍵？看那藍色箭頭指的 距骨外側滑車脊 (Lateral trochlear ridge of the talus)。DMPLO 投影設計的目的，就是讓射線從內前向外後穿過，將那外側滑車脊從一堆重疊的骨骼中「分離」出來。如果這都看不出來，那真的該檢討了。
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馬跗關節放射影像判讀
💡 掌握馬跗關節斜照方位與對應顯影的解剖構造特徵
| 比較維度 | DMPLO (背內-蹠外斜照) | VS | DLPMO (背外-蹠內斜照) |
|---|---|---|---|
| 距骨凸顯構造 | 外側滑車脊 (Lateral) | — | 內側滑車脊 (Medial) |
| 脛骨關鍵構造 | 脛骨外側髁 | — | 脛骨中間脊 (DIRT) |
| 跟骨相對位置 | 位於後外側邊緣清晰可見 | — | 與距骨投影高度重疊 |
💬判讀時應先確認方位，DM 為首看外側(L)，DL 為首看內側(M)。
