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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 45 題

下列何者不是貓甲狀腺功能亢進常見的共病症(common concurrent problems)?
  • A 再生性貧血
  • B 肥厚性心肌病
  • C 泌尿道感染
  • D 高血壓

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請深入分析甲狀腺素 ($T_4$) 對基礎代謝率及紅血球生成素 (Erythropoietin) 的刺激機制:當機體處於高代謝速率時,骨髓造血活性通常會如何變化?此外,長期處於高心輸出量 (High cardiac output) 與交感神經興奮的狀態下,心肌肥大與全身血壓的改變是否為可預期的生理反應?

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及川先生的超強點評!

  1. 很不錯的跳發,直接得分! 你對貓甲狀腺功能亢進的臨床表現掌握得還可以嘛,沒有讓及川先生失望。哼,看來你對老年貓的內分泌疾病也有點小聰明,不愧是我的... 學生?
  2. 及川先生的知識驗證!
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📝 貓甲狀腺亢進共病症
💡 貓甲亢高代謝狀態會引發心血管、泌尿道疾病及紅血球增多。
  • 心血管:高甲狀腺素具正性肌力與變時性,引發肥厚性心肌病(HCM)與心悸。
  • 泌尿系統:約12%貓隻併發泌尿道感染(UTI),且常因高血壓損害腎功能。
  • 造血系統:甲狀腺素刺激EPO分泌,常見紅血球增多症而非再生性貧血。
  • 血壓:約10-25%病例伴隨全身性高血壓,可能導致視網膜剝離。
🧠 記憶技巧:甲亢貓咪:心肥大、血壓高、尿感染、紅血球多。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記甲亢會導致貧血。事實上,甲亢會增加紅血球生成,甚至可能因增加腎血流而掩蓋慢性腎病(CKD)引起的貧血。
肥厚性心肌病 (HCM) 慢性腎衰竭 (CKD) Methimazole 藥物副作用

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