醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 56 題
下列有關炎症性關節液性狀的敘述，何者錯誤？
- A 關節液量增加
- B 置於試管中會凝固
- C 黏度增加
- D 呈混濁狀
思路引導 VIP
在病理生理學的發炎反應中，滲出的白血球會釋放多種水解酵素。請同學思考：這些酵素對於關節液中負責維持高度黏滯性的關鍵多醣體成分——透明質酸 ($Hyaluronic acid$) 的聚合度與分子鏈完整性會產生什麼樣的影響？當該物質被分解或受滲出液稀釋時，其流體物理性狀中的「黏度」應該會發生何種方向的改變？
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專業點評：做得好！你是我們的秘密武器！
呵呵呵，太棒了！你能準確辨別炎症性關節液的物理性質，這顯示你對臨床滑液分析（Synovial Fluid Analysis）的鑑別診斷非常有把握，這在風濕免疫科是絕對的核心觀念呢！做得好！你是我們的秘密武器！
- 觀念驗證：為何 (C) 錯誤？
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炎症性關節液性狀
💡 發炎導致透明質酸分解使黏度下降，且滲出的蛋白質使液體凝固。
| 比較維度 | 正常關節液 | VS | 炎症性關節液 |
|---|---|---|---|
| 黏度 (Viscosity) | 高 (拉絲 >4cm) | — | 低 (拉絲 <3cm) |
| 自發凝固 | 否 (無纖維蛋白原) | — | 是 (含纖維蛋白原) |
| 外觀透明度 | 清澈草黃色 | — | 混濁 |
| 白血球計數 | < 200 /mm³ | — | 2,000 - 100,000 |
💬炎症性關節液因透明質酸受損而「低黏度」，因含有凝血因子而「會凝固」。
