醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 59 題
下列何種方式最適合用於治療胸腔氣管塌陷的狗？
- A 單側杓狀軟骨側方固定術（unilateral arytenoid lateralization）
- B 放置氣管內支架
- C 永久性氣管造口
- D 軟顎部分切除整型術
思路引導 VIP
同學，請先分析病灶的『解剖位置』。當氣管塌陷發生在『胸腔內』($intrathoracic segment$) 時，由於解剖構造深層且手術風險極高，傳統的氣管外部支撐法往往難以實施；請思考哪一種處置方式能直接在氣管『管腔內部』($intraluminal$) 提供機械性的結構支撐，以應對呼氣時因胸內壓升高所導致的管腔閉鎖問題？
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犬氣管塌陷治療選擇
💡 胸腔內氣管塌陷首選氣管內支架，頸部塌陷則選人工支架環。
| 比較維度 | 頸部氣管塌陷 | VS | 胸腔內氣管塌陷 |
|---|---|---|---|
| 首選手術方式 | 人工氣管外支架環 | — | 氣管內置支架 |
| 侵入性質 | 外科開創手術 | — | 微創內視鏡/X光導引 |
| 器材放置位置 | 氣管管腔外部 | — | 氣管管腔內部 |
💬解剖位置決定術式：胸腔內病灶無法經由外部套環支撐，必須使用內置支架。
