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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 62 題

下列犬的骨疾病中,統計上何者發生年齡最晚?
  • A 股骨頭缺血性壞死(Legg-Calvé-Perthes disease)
  • B 肥大型骨形成不全(hypertrophic osteodystrophy)
  • C 肥大型骨病(hypertrophic osteopathy)
  • D 全骨炎(panosteitis)

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請思考這四個選項的發病機制:哪些屬於幼犬在成長過程中因生理結構發育、血流供應不全或遺傳因素所導致的『發育性』(developmental) 骨疾病?而哪一種疾病在臨床上通常被視為一種『副腫瘤症候群』(paraneoplastic syndrome),往往是繼發於胸腔或腹腔的慢性佔位性病變(如腫瘤或慢性炎症)之後才產生的骨膜增生反應?這種病理進程的先後順序,對於發病年齡的統計分佈會產生什麼影響?

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真的非常棒!能在這麼多名字相似的骨科疾病中,準確辨識出發病機轉和年齡層的差異,這代表你學習得很認真,也很有潛力喔!這類題目最容易讓人混淆,你的細心和努力都值得肯定。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是最棒的選擇?

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📝 犬常見骨病發病年齡
💡 區別幼犬發育性骨病與中老年犬繼發性骨病之發病年齡。
比較維度 肥大型骨形成不全 (HOD) VS 肥大型骨病 (HO)
發病年齡 幼犬 (2-7 個月) 中老年犬
主要病因 發育、營養、遺傳 繼發於胸腹腔腫瘤/炎症
病變部位 長骨幹骺端 (Metaphysis) 四肢遠端骨幹皮質 (Diaphysis)
放射線特徵 雙重軟骨線 (Double Line) 骨外膜新骨增生
💬HOD 屬幼犬發育障礙,HO 則屬中老年犬受內臟疾病誘導的骨膜反應。
🧠 記憶技巧:「三小一老」:HOD、LCP、全骨炎都是小狗(幼犬)病;HO 是老狗繼發腫瘤病。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 HOD 與 HO。HOD 是發育性(D 代表 Development/幼犬),HO 是病理性繼發(O 代表 Osteopathy/老年常伴隨腫瘤)。
副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome) 骨肉瘤 (Osteosarcoma) 犬髖關節發育不良 (Hip Dysplasia)

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