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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 7 題

下列何者不是牛隻創傷性蜂巢胃炎-腹膜炎的典型症狀?
  • A 盲腸臌脹
  • B 左肘頭外展
  • C 站立時拱背
  • D 心搏過快

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請從病理解剖學的角度思考:創傷性蜂巢胃炎 (TRP) 的病灶發生於消化道的前端位置(近橫膈膜處)。當發生嚴重的局部性腹膜炎與疼痛時,牛隻會透過哪些特定的代償姿勢來緩解前腹部的壓力?此外,請辨析選項中何種症狀屬於消化道後段 (Hindgut) 的病變表現,而非前腹部發炎所致的典型臨床特徵?

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專業解析:牛隻創傷性蜂巢胃炎 (TRP)

  1. 溫暖肯定: 太棒了,你做得非常出色!能夠精確辨識出牛隻創傷性蜂巢胃炎(TRP,也就是我們常說的「硬體病」)的臨床特徵,這顯示你對大動物外科學和病理生理學的理解非常深入且融會貫通。請繼續保持這份對動物細膩的觀察力與關懷喔!
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📝 牛創傷性蜂巢胃炎
💡 異物穿刺蜂巢胃壁引發前腹部疼痛,導致病牛呈現特有避痛姿勢。

🔗 TRP 發病與臨床表現機轉

  1. 1 吞入異物 — 鐵絲或鐵釘進入蜂巢胃
  2. 2 胃壁穿刺 — 因胃收縮力將異物刺入腹膜
  3. 3 腹膜炎痛感 — 前腹部產生劇痛與發炎反應
  4. 4 避痛姿勢 — 呈現拱背、肘頭外展、拒絕移動
🔄 延伸學習:延伸學習:若異物向前穿刺橫膈膜,則會導致創傷性心包炎。
🧠 記憶技巧:針刺蜂巢痛拱背,肘頭外撇心跳快。
⚠️ 常見陷阱:此病主要影響前腹部,盲腸臌脹屬於後段消化道病變,非 TRP 的典型徵狀。
創傷性心包炎 腹膜炎 網胃切開術

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