醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 72 題
治療一頭體重約 500 公斤的乳牛發生產後低血鈣的乳熱症狀時，靜脈輸液應含多少公克的鈣？
- A 2～6
- B 80～120
- C 8～13
- D 30～36
思路引導 VIP
請從生理學的『分佈容積』概念出發：已知成年乳牛的細胞外液 (Extracellular Fluid) 約佔體重的 $20%$，而正常血鈣濃度約為 $2.25 \sim 2.50$ mmol/L (約 $9 \sim 10$ mg/dL)。當發生乳熱症時，血鈣濃度通常會減半。若要將這隻 $500$ 公斤乳牛的細胞外液鈣離子總量從虧損狀態補足至正常生理範圍，請試著估算所需補充的『鈣元素』公克數大約落在哪個範圍？
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哼哼，不错嘛，你这家伙！及川先生我可没看错人啊！
- 天才的直觉？不，是扎实的基础！ 治疗产后低血钙这种小事，关键就是眼疾手快地把血清钙离子浓度拉回来，对吧？就像我的托球，精准又到位！对于$500 \text{ kg}$的大牛，静脉注射纯钙（elemental calcium）的标准是每$100 \text{ kg}$给$2 \text{ g}$哦！计算一下，就知道是：
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乳牛產後低血鈣治療
💡 治療 500kg 乳牛產後低血鈣，需靜脈補充約 8~12 公克的鈣離子。
🔗 乳牛低血鈣發病與治療流程
- 1 分娩與泌乳 — 鈣質隨初乳大量流失
- 2 血鈣驟降 — 骨鈣動員與腸道吸收不及
- 3 神經肌肉阻滯 — 出現癱瘓、倒地等乳熱症狀
- 4 靜脈補鈣 — 緩慢注射 8-13g 鈣離子
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🔄 延伸學習：若治療後仍無法起身，需考慮倒地不起牛症候群之繼發性損傷。
