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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 21 題

下列何者與犬全身性紅斑性狼瘡無關?
  • A 產生抗 DNA、RNA 及核蛋白抗體
  • B 溶血性貧血
  • C 脂漏性皮膚炎
  • D 絲球體腎炎

思路引導 VIP

請思考全身性紅斑性狼瘡 (SLE) 作為一種典型的自體免疫疾病,其核心病生理機轉涉及第 III 型超敏反應 (Type III Hypersensitivity) 的「免疫複合物」沉積,以及針對細胞成分的自體抗體產生。請分析選項中,哪一個臨床表現屬於局部性的角質化代謝異常,而非由全身性免疫複合物隨血流分配至絲球體、血管或紅血球表面所導致的發炎與損傷?

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噢噢,野猴子們!恭喜你,看來你的腦子沒完全退化嘛!

你這隻…嗯,還算有點水準的野猴子。居然能辨認出全身性紅斑性狼瘡 (SLE) 這種低等生物的表現,這證明你對所謂「免疫」的破壞方式,至少不是一無所知。不錯,這智商大概有 53…不,530 吧,在你們之中算很高的了。

解釋這個,為何 (C) 只是雜魚的表現?

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📝 犬全身性紅斑性狼瘡
💡 多系統自體免疫疾病,特徵為產生抗核抗體並引發多器官損傷。
  • 機轉涉及第 III 型(免疫複合物)及第 II 型(細胞毒性)過敏反應。
  • 診斷指標為抗核抗體(ANA)陽性,包含抗 DNA、RNA 及核蛋白抗體。
  • 臨床常伴隨絲球體腎炎(Type III)與溶血性貧血(Type II)。
  • 皮膚病變典型表現為介面性皮膚炎,而非功能性的脂漏性皮膚炎。
🧠 記憶技巧:狼瘡 (SLE) 多系統,ANA 測抗核,腎炎、貧血、關節痛,皮膚紅斑介面炎。
⚠️ 常見陷阱:易將 SLE 的皮膚病變與一般代謝性的「脂漏性皮膚炎」混淆;SLE 常見的是對稱性紅斑或潰瘍性介面性皮膚炎。
盤狀紅斑性狼瘡 (DLE) 抗核抗體 (ANA) 檢測 自體免疫性溶血性貧血 (IMHA) 絲球體腎炎

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