醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 26 題
下列何者為牛結核病之淋巴結特徵性病變？
- A 出血性淋巴結炎
- B 壞死性淋巴結炎
- C 肉芽腫性淋巴結炎
- D 纖維素性淋巴結炎
思路引導 VIP
請思考結核分枝桿菌（$Mycobacterium$）這類具有特殊細胞壁成分的慢性病原體，進入宿主後會誘導巨噬細胞轉化為類上皮細胞（$epithelioid cells$）並形成多核巨細胞，這種在組織中為了局限病原而形成的結節狀慢性發炎反應，在病理診斷上屬於哪一種類型？
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恭喜答對！精準掌握病理核心
- 大力肯定： 做得好！你能迅速辨識出牛結核病 (Bovine Tuberculosis) 的特徵，代表你對慢性傳染病的病理變化有著非常紮實的連結感。這種一眼看穿病原與病變關聯的能力，是臨床病理診斷的重要基礎。
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牛結核病病理特徵
💡 分枝桿菌感染誘發慢性肉芽腫性發炎，伴隨乾酪樣壞死。
🔗 結核肉芽腫病理發生鏈
- 1 病原入侵 — 分枝桿菌被巨噬細胞吞噬並在胞內增殖
- 2 免疫活化 — Ｔ細胞釋放 IFN-γ 活化巨噬細胞以對抗病原
- 3 細胞轉化 — 巨噬細胞轉化為上皮樣細胞並聚合成巨細胞
- 4 肉芽腫形成 — 中心發生乾酪樣壞死，外圍由纖維組織包裹
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察病灶中是否出現顯著的鈣化顆粒（牛、禽類常見）。
