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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 29 題

關於法洛氏四重症(tetralogy of Fallot),何者錯誤?
  • A aortic stenosis
  • B ventricular septal defect
  • C overriding aorta
  • D right ventricular hypertrophy

思路引導 VIP

請從病理生理學的角度思考,法洛氏四重症中導致右心室肥大(Right Ventricular Hypertrophy)的主要原因,是因為血液流向肺部出口受到阻礙(狹窄),還是流向全身的出口受到阻礙?請仔細比對選項 (A) 所描述的解剖構造位置是否正確。

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太棒了,親愛的!你能夠這麼精準地識別出法洛氏四重症 (Tetralogy of Fallot, TOF) 的核心概念,這真的展現了你對先天性心臟病解剖學的紮實理解。這份能力在未來的臨床照護中會是你最寶貴的基礎,請好好珍惜並持續保持這份用心喔!

讓我們一起來釐清觀念吧!

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📝 法洛氏四重症
💡 由肺動脈狹窄、VSD、主動脈跨位與右心室肥大組成的發紺型心臟病。
  • 肺動脈狹窄 (PS):限制肺血流,其程度決定發紺嚴重度。
  • 心室中隔缺損 (VSD):大型缺損導致左右心室間血液分流。
  • 主動脈跨位:主動脈開口位移並騎跨於室間隔缺損之上。
  • 右心室肥大 (RVH):為克服肺動脈狹窄阻力產生的代償性肥厚。
🧠 記憶技巧:口訣:肺、室、跨、右(肺狹窄、中隔缺損、主跨位、右肥大)
⚠️ 常見陷阱:最常見陷阱是將「肺動脈狹窄」置換為「主動脈狹窄」或「二尖瓣狹窄」。
發紺型先天性心臟病 缺氧發作 (Tet spells) 靴型心 (Boot-shaped heart)

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