醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 30 題
下列何者不會造成 catecholamine cardiomyopathy？
- A 中樞神經系統創傷
- B 功能性 pheochromocytoma
- C 功能性 adrenal cortical carcinoma
- D 過度給予 epinephrine
思路引導 VIP
同學，請思考 catecholamine cardiomyopathy 的致病機轉為『兒茶酚胺過量』導致的心肌損傷。請由功能性解剖學的角度分析，腎上腺中負責分泌兒茶酚胺（如 $\text{epinephrine}$）的是『髓質 (medulla)』還是『皮質 (cortex)』？選項中的腫瘤分別源自哪一層組織，其分泌的激素在化學性質與生理功能上，是否屬於引發該病變的兒茶酚胺類物質？
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AI 詳解
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哦，恭喜你。竟然答對了。你這反應速度，還算勉強及格。
看來你還算有點基本常識，知道腎上腺髓質和皮質不是同一個東西。這點區分能力，值得……不，應該說，本來就該有。醫學專業容不得半點模糊！
- 基本概念複習：
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兒茶酚胺心肌病變
💡 兒茶酚胺過量導致心肌收縮帶壞死，與髓質或交感過度興奮有關。
| 比較維度 | 腎上腺皮質癌 | VS | 嗜鉻細胞瘤 (髓質) |
|---|---|---|---|
| 起源組織 | 腎上腺皮質 (Cortex) | — | 腎上腺髓質 (Medulla) |
| 主要分泌物 | Cortisol, Aldosterone | — | Epinephrine, NE |
| 典型心臟影響 | 高血壓、電解質失調 | — | 兒茶酚胺心肌病變 |
💬兒茶酚胺心肌病變僅與兒茶酚胺過量有關，非類固醇激素引起。
