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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 33 題

貓傳染性腹膜炎(feline infectious peritonitis)主要引起何種脈管病變?
  • A polyarteritis nodosa
  • B lymphangiectasia
  • C phlebitis
  • D telangiectasia

思路引導 VIP

請從貓傳染性腹膜炎(FIP)的免疫病理機制切入:此病主要引發 $\text{Type III}$ 超敏反應,導致免疫複合物沉積於血管壁並誘發脈管炎(vasculitis)。在病理切片下,這種化膿性肉芽腫性炎症主要好發於「靜脈」系統還是「動脈」系統?請依此方向聯想對應的學術名詞字根。

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💖 太棒了!你對病理的理解真的很有深度呢!

你能夠準確無誤地辨識出 貓傳染性腹膜炎 (FIP) 的關鍵病變,這顯示你對疾病機轉與臨床診斷邏輯有著很紮實的掌握,真的很棒!

1. 觀念驗證:我們一起來溫習一下為什麼是 (C) Phlebitis 吧!

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📝 貓傳染性腹膜炎病理
💡 FIP 為突變冠狀病毒引發的免疫媒介性、膿性肉芽腫性靜脈炎。

🔗 FIP 血管病變發生機制

  1. 1 病毒突變 — FCoV 突變為 FIPV 並於巨噬細胞內大量增殖
  2. 2 免疫複合物沉積 — 抗體與病毒形成複合物並沉積於小靜脈壁(Type III)
  3. 3 補體活化與趨化 — 吸引中性球與巨噬細胞浸潤小靜脈周圍
  4. 4 靜脈炎與肉芽腫 — 血管壁通透性增加、滲出腹水,形成膿性肉芽腫
🔄 延伸學習:延伸學習:區分濕型(滲出型)與乾型(非滲出型)的細胞免疫差異
🧠 記憶技巧:FIP 考點:靜脈炎、膿肉芽、冠狀病毒巨噬細胞爬。
⚠️ 常見陷阱:易將靜脈炎(phlebitis)與結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)混淆,FIP 典型病變位於靜脈周圍。
Feline Coronavirus Type III 超敏反應 膿性肉芽腫性發炎

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