醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 35 題
下列何者不是慢性支氣管炎常見之病變？
- A 肺氣腫
- B 肺塌陷
- C 支氣管鱗狀上皮化生
- D 支氣管平滑肌溶解
思路引導 VIP
請從慢性發炎引發的「組織重塑（Remodeling）」觀點出發：當支氣管長期受到刺激時，其管壁構造（如平滑肌與黏液腺體）通常會出現代償性的肥大或增生，這與選項中提到的「溶解」狀態在病理生理學的邏輯上是否一致？
慢性支氣管炎病理
💡 慢性刺激引發氣道黏液腺肥大、上皮化生及氣道阻塞病變。
| 比較維度 | 慢性支氣管炎 | VS | 肺氣腫 |
|---|---|---|---|
| 主要病變位 | 支氣管與細支氣管 | — | 肺泡壁與末端氣道 |
| 核心病理 | 黏液腺肥大、分泌過多 | — | 肺泡壁破壞、彈性喪失 |
| 臨床表現 | 藍色噴氣者 (Blue bloater) | — | 粉紅吹氣者 (Pink puffer) |
| Reid Index | 顯著增加 (>0.4) | — | 通常維持正常 |
💬兩者雖皆屬 COPD，但前者著重氣道阻塞與分泌，後者著重肺泡破壞。
