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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 37 題

下列那種疾病不常引發肉芽腫性肺炎?
  • A 貓傳染性腹膜炎(feline infectious peritonitis)
  • B 牛結核病(bovine tuberculosis)
  • C 豬黴漿菌肺炎(swine mycoplasma pneumonia)
  • D 犬隱球菌症(canine cryptococcosis)

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請從病理學角度分析:肉芽腫性炎症(granulomatous inflammation)通常是由於宿主免疫系統無法輕易清除的「細胞內寄生菌」、「真菌」或「特定病毒引發的慢性免疫反應」所致;請比較這四種疾病的致病原,哪一種病原體在肺部造成的病變特徵主要是氣管及支氣管周圍明顯的「淋巴濾泡增生」(peribronchiolar lymphoid hyperplasia),其病理分類通常歸屬於支氣管肺炎或間質性肺炎,而非形成典型的肉芽腫結構?

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這顯示你對各類動物傳染病的病理生理學有非常紮實的理解。這類題目是考驗臨床與病理結合的關鍵。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 肉芽腫性肺炎辨析
💡 區分肉芽腫性肺炎(巨噬細胞為主)與其他類型肺炎的病原特徵。
比較維度 肉芽腫性肺炎 VS 豬黴漿菌肺炎
優勢細胞 巨噬細胞、巨細胞 淋巴球、漿細胞
典型病變 結節狀、乾酪樣壞死 支氣管周圍淋巴袖套
代表病原 結核菌、隱球菌 豬肺炎黴漿菌
💬肉芽腫性屬於慢性肉芽腫性炎,而豬黴漿菌肺炎屬於增生性/間質性肺炎範疇。
🧠 記憶技巧:肉芽腫裡找『結核、黴菌、FIP』;黴漿菌是『淋巴袖套』走支氣管。
⚠️ 常見陷阱:易混淆肉芽組織(Granulation tissue,修復期血管增生)與肉芽腫(Granuloma,慢性發炎反應)。
化膿性卡他性肺炎 乾酪樣壞死 淋巴袖套形成 上皮樣細胞

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