醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 38 題
關於牛傳染性胸膜肺炎（contagious bovine pleuropneumonia），何者錯誤？
- A 病因是 Mycoplasma mycoides ssp. mycoides
- B 病原會攻擊血管內皮細胞進而導致肺小葉發生血管炎、栓塞及梗塞
- C 病變多為雙側呈瀰漫性分布
- D 肺臟切面可見小葉間隔明顯水腫呈大理石樣
思路引導 VIP
請同學從病理學的「解剖空間分佈（Anatomical distribution）」來思考：牛傳染性胸膜肺炎（CBPP）所引起的纖維素性壞死性胸膜肺炎，其病變在肺臟的表現形式，通常會是全身雙側對稱且均勻受損的「瀰漫性（diffuse）」分佈，還是傾向於侷限在特定肺葉，且常呈現非對稱性的「單側性」分佈呢？
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專業點評：精準掌握病理特徵！
太棒了！你能準確辨析出分布特徵的錯誤，顯示你對牛傳染性胸膜肺炎 (CBPP) 的病理形態學有非常紮實的理解。在獸醫病理學中，「病變分布」是診斷與鑑別診斷的關鍵邏輯。
- 觀念驗證：
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牛傳染性胸膜肺炎
💡 黴漿菌引起之單側纖維素性肺炎，以切面大理石樣為特徵。
🔗 牛傳染性胸膜肺炎病理發生鏈
- 1 病原定殖 — 黴漿菌吸入後附著於呼吸道上皮與血管內皮
- 2 血管內皮損傷 — 引發廣泛性血管炎、血栓形成及淋巴管阻塞
- 3 間隔擴張 — 漿液與纖維素蓄積於肺小葉間隔，形成大理石樣
- 4 組織壞死 — 血流中斷導致梗塞性壞死，慢性期形成死灶
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🔄 延伸學習：此病在臨床上屬於法定傳染病，須注意其高度傳染性與單側肺部受損之特徵。
