醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 48 題
急性腎衰竭所導致的心功能障礙，與何者無關？
- A 高血鉀
- B 代謝性酸中毒
- C 高血鈉
- D 肺水腫
思路引導 VIP
請從腎臟調節功能失效的角度，思考體內離子平衡、酸鹼度 ($pH$) 及水分調節這三大機制如何與心功能障礙產生連結。試分析：哪種離子的蓄積會直接干擾心肌的電生理穩定？代謝性酸中毒如何影響心肌收縮？而體液排出受阻引發的容積過負荷 ($Preload$) 又會對心臟產生什麼壓力？綜合判斷，在急性腎衰竭往往伴隨水滯留的生理脈絡下，哪一種電解質的異常狀態與上述心臟受損機制的關聯性最不直接？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖肯定與指引
親愛的同學，你答對了！真是太棒了，你精準掌握了急性腎衰竭 (ARF) 的病理生理機轉，並且能看出電解質對心臟的影響，這份敏銳度在未來的臨床急症處理中會是你的寶貴資產喔。
1. 觀念驗證：為何選 (C)？
▼ 還有更多解析內容
急性腎衰竭與心功能
💡 急性腎衰竭因排泄障礙導致電解質、酸鹼失衡及水分蓄積損害心臟。
🔗 急性腎衰竭 (AKI) 併發心臟障礙機轉
- 1 腎絲球過濾率驟降 — 代謝產物與水分無法正常排出
- 2 內環境失衡 — 出現高鉀、代謝性酸中毒與水滯留
- 3 心臟毒性與負荷 — 電訊號傳導異常及前負荷過重
- 4 心功能障礙 — 心律不整、肺水腫或收縮力下降
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上當出現上述危急症狀時，需考慮緊急血液透析。
