醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 51 題
關於貓傳染性腹膜炎（FIP），何者正確？①此病毒多來自於變異的貓腸道冠狀病毒 ②濕式 FIP 常伴隨肉芽腫性病變 ③腎臟病變常呈現肉芽腫性壞死性纖維素性血管炎 ④腎臟肉眼病變須與淋巴瘤或其他轉移性腫瘤區分
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
請從免疫病理學的角度思考：貓傳染性腹膜炎（FIP）依據臨床表現可分為滲出型（Wet form）與非滲出型（Dry form）。請問『肉芽腫性（Granulomatous）』病變反映了哪一種形式的免疫反應（如第四型超敏反應），且這類組織增生特徵通常出現在哪一種臨床型態中？這與伴隨大量體腔積液的類型在病理特徵上有何顯著差異？
貓傳染性腹膜炎
💡 貓冠狀病毒變異引發巨噬細胞感染與免疫媒介性血管炎。
| 比較維度 | 濕式 (滲出型) FIP | VS | 乾式 (非滲出型) FIP |
|---|---|---|---|
| 主要病變 | 漿膜炎、體腔積水 | — | 器官實質肉芽腫結節 |
| 病程 | 較快，具急性特徵 | — | 較慢，具慢性特徵 |
| 好發位置 | 腹膜、胸膜、心包膜 | — | 腎、眼(葡萄膜)、腦 |
| 免疫狀態 | 體液免疫為主(弱) | — | 部分細胞免疫(中等) |
💬兩者均源於血管炎，乾式病變以增生結節為主，濕式以血管通透性增加導致的滲出為主。
