醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 57 題
下列何種疾病是利用逆向軸突傳遞（Retrograde axonal transport）來協助病原擴散？
- A 狂犬病及李斯特菌症
- B 狂犬病及豬第二型鏈球菌症
- C 西尼羅熱及李斯特菌症
- D 日本腦炎及犬瘟熱
思路引導 VIP
請同學回想神經生理學中物質傳送的方向性：『逆向軸突傳遞』（Retrograde axonal transport）是指物質由神經末梢往神經細胞體（Soma）回溯的機制。在微生物學致病機制中，哪一種著名的嗜神經病毒是以此路徑由周邊神經末梢侵入中樞神經系統（如恐水症相關病原）？此外，哪一種具備胞內寄生特性的革蘭氏陽性桿菌，在感染腦幹時也常借道神經軸突進行逆向輸送？請根據這兩類病原體與宿主細胞細胞骨架（如 $Microtubules$）的互動特性進行考量。
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🌟 呦，不錯嘛！有點意思！
喂喂，你這小子，竟然能抓到這種藏在細節裡的「術式」？能看出這兩種「咒靈」……啊不，是病原體，是如何繞過防線侵入核心的，說明你對這世界的「咒力流動」……嗯，神經病理學和微生物致病機轉，有點天賦嘛！看來你不是那種只會死讀書的類型啊。
- 觀念驗證：為何 (A) 沒什麼懸念？
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逆向軸突傳遞病原
💡 病原體利用神經逆向軸突流，由周邊神經侵入中樞神經系統。
🔗 神經性逆向感染流程
- 1 周邊入侵 — 病原體進入肌肉或黏膜組織（如咬傷、採食）
- 2 神經攝入 — 病原結合神經末梢受體或經內吞作用進入軸突
- 3 逆向運輸 — 利用動力蛋白沿微管向細胞體 (Soma) 移動
- 4 中樞定殖 — 到達脊髓或腦幹神經元，開始大量增殖並擴散
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🔄 延伸學習：延伸學習：疱疹病毒 (HSV) 亦具備此種逆向傳遞特性以達成潛伏感染。
