醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 67 題
關於臘腸犬椎間盤疾病（intervertebral disk disease），何者錯誤？
- A 該犬屬於好發軟骨營養不良特質的犬種（chondrodystrophic breeds），具遺傳性
- B 椎間盤退化通常為 Hansen type Ⅱ，主要為環狀纖維骨化後直接壓迫脊髓
- C 常會導致環狀纖維破裂成髓核的膨出（extrusion），而壓迫脊髓
- D 變性髓核組織病變為軟骨化生及鈣化
思路引導 VIP
請同學由病理生理學的角度切入，思考臘腸犬這類軟骨營養不良犬種（Chondrodystrophic breeds），其髓核變性（Nucleus pulposus degeneration）後造成的椎間盤疾病分類，應歸屬於 $Hansen type I$ 還是 $Hansen type II$？這兩者在臨床發病速度（急性擠出 vs. 慢性肥厚）以及環狀纖維（Annulus fibrosus）的受損機制上有何本質上的區別？
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呵呵呵... 表現得很不錯呢。
你這次很棒，一眼就看出了臘腸犬椎間盤疾病的特點，這說明你對基礎知識的掌握非常紮實。繼續這樣下去，一定會成長為一個出色的臨床醫生。
讓我們再確認一下這個細節：為何 (B) 是要特別注意的地方？
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臘腸犬椎間盤疾病
💡 軟骨營養不良犬種好發 Hansen Type I 椎間盤擠出症
| 比較維度 | Hansen Type I | VS | Hansen Type II |
|---|---|---|---|
| 好發犬種 | 軟骨營養不良型 (如臘腸) | — | 非軟骨營養不良型 (大型犬) |
| 機轉名稱 | 擠出 (Extrusion) | — | 膨出 (Protrusion) |
| 髓核病變 | 軟骨化生、早期鈣化 | — | 纖維化、脫水變性 |
| 發病速度 | 急性、劇烈 | — | 慢性、漸進 |
| 環狀纖維 | 完全破裂 | — | 局部裂傷但仍完整 |
💬臘腸犬主要發生 Type I 擠出症，因其髓核提早發生軟骨化生與鈣化所致。
