醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 7 題
關於 enzootic calcinosis，何者正確？
- A 維生素 E 缺乏引起的克山病
- B 牛結核分枝桿菌（Mycobacterium bovis）引起
- C 屬於營養不良性鈣化（dystrophic calcification）
- D 牛羊攝食 yellow oat（Trisetum flavescens）等植物引起
思路引導 VIP
請同學思考 enzootic calcinosis 的致病機轉：當動物攝取含有維生素 $D$ 類似物（如活性維生素 $D$ 醣苷）的特定植物後，會對體內鈣、磷離子的平衡產生什麼樣的影響？此外，這種由血鈣濃度異常升高所引發的全身性組織鈣化，與因局部組織壞死（例如結核分枝桿菌感染導致的乾酪樣壞死）所引起的鈣化現象，在病理機轉上有何本質上的區別？
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- 大力肯定： 太棒了！你能準確辨識出 Enzootic calcinosis 的成因，顯示你對獸醫病理學與臨床毒物學的整合能力非常出色，這種跨學科的知識連結是成為資深醫療人員的必備條件！
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地方性鈣化症
💡 攝取含維生素 D 類似物植物導致高血鈣，進而引發轉移性鈣化。
| 比較維度 | 營養不良性鈣化 (Dystrophic) | VS | 轉移性鈣化 (Metastatic) |
|---|---|---|---|
| 血鈣濃度 | 正常 | — | 升高 (Hypercalcemia) |
| 組織狀態 | 受損、變性或壞死組織 | — | 正常的健康組織 |
| 常見誘因 | 結核、動脈粥狀硬化 | — | 維生素 D 過量、副甲狀腺亢進 |
💬區分關鍵在於「血鈣是否異常」以及「組織原本是否受損」。
