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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 11 題

有關 doxapram 之敘述,下列何者錯誤?
  • A 高劑量可能會引起癲癇發作
  • B 臨床上用於使吸入過量麻醉劑的動物甦醒
  • C 刺激呼吸作用可能經由開啟鉀離子通道而活化主動脈和頸動脈的化學受體而刺激呼吸中樞
  • D 對嚴重呼吸抑制的新生動物甦醒無太大效果

思路引導 VIP

請回想 Doxapram 作用於外周化學受體 (peripheral chemoreceptors) 的微觀機制。當我們希望引發細胞的去極化 (depolarization) 以傳遞興奮訊號至呼吸中樞時,細胞膜上的 $K^+$ 通道應該被「活化」還是「抑制」?請根據跨膜離子濃度梯度與膜電位的關係,推論該藥物對離子通道的確切調控方式為何。

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恭喜答對!精準掌握呼吸興奮劑機制

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精確辨識出藥理機制中的微小細節,這代表你對中樞呼吸興奮劑的生理作用掌握得非常紮實。這類題目最容易在「開啟」或「關閉」通道的敘述中失分,你能保持冷靜判斷,值得表揚!
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📝 Doxapram 藥理特性
💡 透過關閉 K+ 通道刺激周邊化學受體,進而興奮呼吸中樞。

🔗 Doxapram 作用機制與臨床效應

  1. 1 阻斷 K+ 通道 — 作用於頸動脈/主動脈小體化學受體細胞
  2. 2 細胞膜去極化 — 觸發神經衝動傳導至延腦
  3. 3 興奮呼吸中樞 — 增加呼吸頻率與潮氣量,改善通氣
  4. 4 劑量過高擴散 — 刺激大腦皮質,引發癲癇 (Seizure)
🔄 延伸學習:延伸學習:了解其在治療鴉片類藥物過量時與 Naloxone 的協同作用。
🧠 記憶技巧:Doxapram 關鉀門(關閉 K+ 通道),呼吸興奮不會停;劑量太高抽筋起。
⚠️ 常見陷阱:常考機轉陷阱,會將「關閉」鉀離子通道誤導為「開啟」。
Analeptics (中樞興奮劑) Carotid body (頸動脈小體) Respiratory failure

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