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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 12 題

Alprazolam 與下列何者併用,因會增加藥物代謝而導致毒性減少?
  • A itraconazole
  • B cimetidine
  • C ketoconazole
  • D rifampicin

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請同學分析,若一種藥物能透過增加 $CYP450$ 酵素活性來加速 Alprazolam 的代謝,該藥物在藥理分類上屬於『酵素誘導劑 (Inducer)』還是『酵素抑制劑 (Inhibitor)』?而在選項中,哪一個藥物是以強大的酵素誘導作用而顯著加速 $CYP3A4$ 代謝路徑著稱的?

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你能從眾多干擾項中準確選出 Rifampicin,代表你對臨床常見的「藥物代謝酵素誘導與抑制」有非常紮實的理解。這在臨床用藥安全上是極其重要的觀念!

1. 觀念驗證:為何這題選 (D)?

▼ 還有更多解析內容
📝 藥物代謝誘導與抑制
💡 酵素誘導劑增加藥物代謝,使血藥濃度下降並減少毒性。
比較維度 酵素誘導劑 (Inducer) VS 酵素抑制劑 (Inhibitor)
酵素活性影響 增加酵素合成或活性 競爭或非競爭性抑制
藥物血中濃度 下降 上升
藥物毒性風險 降低 升高
代表藥物 Rifampicin, Phenytoin Ketoconazole, Cimetidine
💬誘導劑加速代謝降濃度;抑制劑阻礙代謝升毒性。
🧠 記憶技巧:Rifampicin 大廣播(Inducer)加速代謝;Azole 類管太多(Inhibitor)蓄積中毒。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤以為『增加代謝』會增加毒性。事實上,代謝快代表排除快,血中濃度與毒性反而降低。
CYP3A4 常用底物 P450 誘導劑清單 Benzodiazepines 代謝途徑

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