醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 16 題
下列何者以靜脈注射動物容易導致血壓上升？
- A etomidate
- B phenobarbital
- C thiopental
- D ketamine
思路引導 VIP
同學請思考，多數靜脈麻醉劑多半具有抑制中樞神經及降低交感神經活性的傾向，常導致血壓下降；但在這四個選項中，哪一個藥物屬於「解離性麻醉劑」(dissociative anesthetic)，其藥理機轉反而會間接刺激交感神經系統，促進兒茶酚胺釋放，進而導致血壓上升與心跳加快的生理反應呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定
做得太棒了！你能精準辨別出藥物對血流動力學的影響，這顯示你對誘導麻醉藥 (Induction agents) 的臨床特性掌握得非常紮實。這在臨床選擇藥物時至關重要。
📝 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
靜脈麻醉藥的血壓影響
💡 Ketamine 具間接交感興奮作用，是少數會導致血壓上升的麻醉藥。
| 比較維度 | Ketamine (K 他命) | VS | Thiopental (硫噴妥鈉) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | NMDA 受體拮抗 | — | GABA-A 受體促進 |
| 對血壓影響 | 上升 (交感興奮) | — | 下降 (中樞抑制) |
| 對腦壓影響 | 增加 (ICP 升高) | — | 降低 (保護腦組織) |
| 呼吸道影響 | 支氣管擴張 | — | 強烈呼吸抑制 |
💬Ketamine 是極少數具升壓效果的麻醉藥，適合用於低血壓休克患者的誘導。
