醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 2 題
Metoclopramide 與 atropine 併用，對於胃排空的影響屬於何種作用？
- A 受體拮抗（receptor antagonism）
- B 生理性拮抗（physiologic antagonism）
- C 相加作用（additive effect）
- D 相乘作用（synergistic effect）
思路引導 VIP
請同學思考這兩種藥物的藥理機制：Metoclopramide 與 Atropine 分別透過不同的受體系統（例如 $D_{2}$ 受體與 $M$ 受體）來調節胃腸蠕動。當這兩者對『胃排空』產生的生理效應恰好相反，且其作用點並非在同一個受體位點上進行競爭，而是透過不同路徑在整體功能上達成抵銷效果時，這種現象在藥理學中應如何定義？
藥物拮抗作用類型
💡 不同受體、不同路徑，但產生相反生理效果即生理性拮抗。
| 比較維度 | 受體拮抗 (Receptor) | VS | 生理性拮抗 (Physiologic) |
|---|---|---|---|
| 作用受體 | 兩藥競爭同一個受體 | — | 作用於不同的受體 |
| 機轉特性 | 佔據位點阻斷結合 | — | 啟動相反生理路徑 |
| 典型實例 | Propranolol 拮抗 NE | — | Insulin 與 Glucagon |
💬受體拮抗是「搶同一個位子」，生理性拮抗是「不同路徑產生相反結果」。
