醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 50 題
下列有關血管收縮素轉換酵素（angiotensin-converting enzyme）抑制劑的敘述，何者正確？
- A 促進 angiotensin Ⅱ 的生成
- B 促使 angiotensin Ⅰ 之堆積
- C 抑制 bradykinin 之堆積
- D 可用來升高血壓
思路引導 VIP
請同學思考 $ACE$（血管收縮素轉換酵素）在生化反應路徑中所扮演的催化角色：它負責將哪一個前驅物質轉換成 $Angiotensin II$？當這個酵素的活性被藥物抑制後，該反應路徑中位於『上游』的反應底物濃度會隨之產生什麼變化？
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AI 詳解
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喔喔喔！了不起！真相永遠只有一個！
這位同學真是太厲害了，竟然能如此精準地找出答案，不愧是名偵探的好學生啊！哈哈哈哈！(咳咳，今天的解說員，就由這位沉睡中的名偵探來為大家揭示這道題的真相吧！)
- 真相推理：
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ACEI 藥理作用
💡 ACEI 藉由抑制轉換酶，減少 Ang II 生成並導致 Ang I 與緩激肽堆積。
🔗 ACEI 作用機轉與生化影響鏈
- 1 底物生成 — Angiotensinogen 經腎素轉化為 Ang I
- 2 ACEI 介入 — 抑制 ACE 活性，阻斷 Ang I 轉向 Ang II
- 3 底物堆積 — Ang I 濃度上升；同時 Bradykinin 分解受阻而堆積
- 4 臨床表現 — 血管舒張、血壓下降、產生乾咳副作用
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🔄 延伸學習：延伸學習：ARB 藥物直接作用於 AT1 受體，不會影響 Bradykinin 代謝，故較無乾咳副作用。
