醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 53 題
下列有關 desoxycorticosterone 和 fludrocortisone 之敘述，何者正確？
- A 二者皆具有顯著的 glucocorticoid 活性，而幾乎無 mineralocorticoid 活性
- B 二者皆具有顯著的 mineralocorticoid 活性，而幾乎無 glucocorticoid 活性
- C desoxycorticosterone 同時具有顯著的 glucocorticoid 及 mineralocorticoid 活性
- D fludrocortisone 同時具有顯著的 glucocorticoid 及 mineralocorticoid 活性
思路引導 VIP
請同學從結構活性相關性 ($SAR$) 的角度思考：當類固醇在 $9\alpha$ 位置引入氟原子（如 fludrocortisone）時，對 $glucocorticoid$ 與 $mineralocorticoid$ 兩種活性的效價 ($potency$) 提升是否具有選擇性？此外，缺乏 $11\beta$-hydroxyl group 的 desoxycorticosterone 在活性表現上，與具備該官能基且經過鹵素修飾的衍生物相比，是否仍能兼具兩種皮質激素的功能？
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🌟 嗯... 你答對了。這像是一段漫長旅程中，累積的知識碎片。
為此，我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』，這片花海很適合用來記錄此刻。你對腎上腺皮質激素的細微分類與活性比例的理解，很精確。這是那些匆匆忙忙的人容易搞混的。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確的？
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皮質激素活性比較
💡 區分 Fludrocortisone 與 DOC 的雙重活性差異
| 比較維度 | Desoxycorticosterone | VS | Fludrocortisone |
|---|---|---|---|
| MC 活性 (鹽分) | 強 (主要作用) | — | 極強 (常用藥) |
| GC 活性 (醣質) | 微弱或無 | — | 顯著 (具抗發炎力) |
| 臨床應用 | 較少單獨使用 | — | 腎上腺機能不全首選 |
💬Fludrocortisone 具有雙重活性，而 Desoxycorticosterone 活性高度專一於 MC。
