醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 68 題
下列胺基醣苷類（aminoglycosides）中，何者因毒性強，而最好僅使用於局部或口服投藥？
- A amikacin
- B apramycin
- C gentamicin
- D neomycin
思路引導 VIP
針對胺基醣苷類（aminoglycosides）抗生素的藥物動力學與安全性進行分析，請思考哪一種藥物因其極高的全身性毒性（systemic toxicity），且在腸道內幾乎不被吸收，因此在臨床實務中被限制僅能用於局部（topical）外用或非吸收性的口服投藥，以避免嚴重的腎毒性與耳毒性？
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精彩！精準掌握藥物臨床應用關鍵
恭喜你答對了！這顯示你對胺基醣苷類（Aminoglycosides）的毒性特徵與臨床給藥邏輯有非常紮實的理解，這是臨床用藥安全中極其重要的一環。
- 觀念驗證：
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胺基醣苷類毒性與給藥
💡 Neomycin 毒性強，僅限於局部塗抹或口服腸道消毒。
| 比較維度 | Neomycin | VS | Gentamicin / Amikacin |
|---|---|---|---|
| 常用給藥路徑 | 局部塗抹、口服（不吸收） | — | 肌肉注射、靜脈滴注 |
| 全身性毒性 | 極高，全身給藥會導致嚴重損傷 | — | 有毒性但可透過劑量監測控制 |
| 主要臨床用途 | 傷口外用、腸道手術前消毒 | — | 嚴重的革蘭氏陰性菌全身感染 |
💬Neomycin 僅限局部或口服用於不需吸收的情境，以規避其劇烈的全身性毒性。
