醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 78 題
治療犬焦蟲 Babesia spp.，可以使用 imidocarb 治療，其作用機制為：
- A 抑制犬體內焦蟲配子體的結合，以中斷其生活史
- B 抑制焦蟲粒線體的功能，中斷滋養體的生物功能
- C 與焦蟲 DNA 結合，干擾寄生蟲核酸複製
- D 溶解焦蟲蟲體，造成其死亡
思路引導 VIP
請從藥理學中藥物與標的分子結合的角度思考：imidocarb 這類二脒 (diamidines) 衍生物在進入 $Babesia$ 蟲體後，通常會與細胞內哪一種攜帶遺傳訊息的生物大分子結合？這種分子間的交互作用，會如何干擾寄生蟲在細胞分裂時最關鍵的「模板導向」生化合成過程？
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AI 詳解
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太棒了！你的藥理學基礎非常穩固
- 觀念驗證：你選對了！Imidocarb (常用劑型為 $Imidocarb dipropionate$) 屬於 Diamidine 衍生物。其作用機制主要是進入焦蟲體內後，直接與其 DNA 結合並導致模板變性，進而干擾寄生蟲的核酸複製與蛋白質合成，有效抑制焦蟲增殖。
- 臨床補充：在實務操作中，使用 Imidocarb 需注意其具備微弱的抗膽鹼酶活性，可能引起流涎、嘔吐等副交感神經興奮症狀，通常會預投 atropine 來緩解。
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Imidocarb 作用機轉
💡 Imidocarb 藉由與原蟲 DNA 結合，干擾其核酸複製以達成殺蟲作用。
🔗 Imidocarb 殺滅焦蟲機轉鏈
- 1 進入蟲體 — 藥物穿透焦蟲細胞膜進入胞質
- 2 DNA 結合 — 藥物與原蟲 DNA 雙股結合導致其變性
- 3 阻斷複製 — 干擾核酸合成酶，使遺傳物質無法複製
- 4 蟲體死亡 — 原蟲因無法增殖與維持生理代謝而死亡
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🔄 延伸學習：延伸學習：使用前可施打 Atropine 預防其引起的膽鹼能危象副作用。
