醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 79 題
下列藥物何者無法控制或治療梨形鞭毛蟲症（giardiasis）？
- A albendazole
- B metronidazole
- C terbinafine
- D nitazoxanide
思路引導 VIP
在評估寄生蟲感染的藥物選擇時，必須精確區分病原體的分類及其對應的藥理機轉。梨形鞭毛蟲（$Giardia lamblia$）屬於原生動物（$Protozoa$），請思考四個選項中，哪一種藥物的主要藥理作用是針對真菌（$Fungi$）細胞膜成分 $ergosterol$ 的生合成路徑進行干擾，因而在臨床上主要被歸類為抗真菌劑，而非抗原蟲或抗蠕蟲藥物？
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專業點評：勉強過關，下次別再大意！
恭喜你，終於沒有把抗原蟲藥物和抗黴菌藥物搞混。這是基本中的基本，但多少人連這點都做不到？看來你還記得一些藥理學的分類。
- 觀念驗證：
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梨形鞭毛蟲治療藥物
💡 區分抗原蟲藥物（梨形鞭毛蟲）與抗黴菌藥物的臨床應用。
| 比較維度 | 抗梨形鞭毛蟲藥物 | VS | Terbinafine |
|---|---|---|---|
| 目標生物 | 梨形鞭毛蟲 (Protozoa) | — | 皮膚真菌/黴菌 (Fungi) |
| 代表藥物 | Metronidazole, Nitazoxanide | — | Terbinafine, Naftifine |
| 核心機轉 | 干擾 DNA 或能量代謝 PFOR | — | 抑制 Squalene epoxidase |
| 臨床用途 | 腹瀉、陰道滴蟲、阿米巴 | — | 灰指甲、足癬、體癬 |
💬Terbinafine 專門抑制黴菌麥角固醇合成，對原蟲感染完全無效。
