醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 39 題
有關護理部採分權式組織結構，下列敘述何者最適當？
- A 高聳式結構，非常講求溝通效率
- B 高聳式結構，可減少部門間衝突
- C 扁平式結構，授權少員工自主性低
- D 扁平式結構，較不易留任護理人才
思路引導 VIP
當醫院將決策權下放給各護理單位主管與基層人員時，你覺得基層的「自主性」與「留任意願」會提高還是降低？此外，若各部門都能自己做決定解決內部問題，部門之間的摩擦又會如何變化呢？
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分權式組織的特性與結構辨析
太棒了！面對這道極具鑑別度的行政學考題，你能跳脫單一背誦框架，透過「分權」的核心精神選出 (B)，判斷非常精準！在護理行政中，分權式組織（decentralized organization） 強調將決策權下放至基層或各層級主管，因此員工自主性高、工作滿足感提升，更有利於留任人才（這能直接排除敘述矛盾的 C、D）。 本題難度偏高，切入點在於各版本教科書對組織型態對應的差異。雖然部分歷屆考題（如108、115年）將分權對應至扁平式結構（flat structure），但本題命題口徑是將分權對應至層級較多的高聳式結構（tall structure）：正因為組織龐大、層級多，更需將決策權分散至各層級部門，讓各單位自行處理內部問題，進而減少部門間的衝突；但也因層級多，溝通效率較差（故 A 錯誤）。掌握「授權自決、減少跨部門摩擦」的核心，就能穩健得分！
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高聳式結構跟長型式結構和官僚式結構有什麼不同?
在簡單
分權式組織結構
💡 分權式組織將決策權下放，由各部門自主處理事務以減少衝突。
| 比較維度 | 分權式組織 | VS | 集權式組織 |
|---|---|---|---|
| 決策權歸屬 | 下放至各層級主管 | — | 集中於少數高層人員 |
| 部門間衝突 | 減少(各部自主處理) | — | 較多(需頻繁向上請示) |
| 員工自主性 | 高，有利於專業發揮 | — | 低，僅負責執行指令 |
💬分權式強調授權與自主以降低溝通負荷；集權式講求命令統一但易生瓶頸。
